当孩子频繁抓挠头皮，甚至在发根处发现白色小颗粒时，家长需警惕：这可能是头虱侵袭的信号。头虱不仅引发剧烈瘙痒，还可能通过接触快速传播，尤其在幼儿园、学校等集体环境中。本文结合权威指南与临床经验，系统梳理儿童头虱的识别、清除与预防方法，帮助家长高效应对这一常见问题。
一、头虱的识别：症状与传播途径
头虱是一种寄生在头皮和发根的小型昆虫，以吸食血液为生，其虫卵（虮子）常附着在距头皮约6毫米的头发上，呈灰白色或棕黄色。感染后常见以下症状：
1. 瘙痒与皮肤损伤：虱子叮咬后释放的唾液会刺激皮肤，导致头皮、耳后及颈部出现红疹、抓痕，甚至继发毛囊炎或湿疹。
2. 肉眼可见的活虱与虫卵：成虫体长约2-3毫米，虫卵呈半透明颗粒状，紧贴发丝，难以通过普通梳子去除。
3. 传播途径：直接接触（如头挨头玩耍）是主要传播方式，共用梳子、帽子等物品也可能引发间接感染。
二、紧急处理五步法：快速阻断传播链
第一步：隔离与初步清洁
发现头虱后，立即让孩子远离集体环境，并用密齿梳（间距<0.3毫米）梳理头发，初步清除可见成虫及虫卵。梳理时需湿润头发，从发根到发梢分段操作，每梳理一次后用湿布擦拭梳齿。
第二步：药物治疗
注意：避免使用宠物洗发水或自行调配不明成分药液，以免刺激皮肤。
第三步：物理清除与环境消毒
1. 每日梳头：治疗后连续2周，每天用密齿梳梳理头发，彻底清除残留虫卵。
2. 高温处理：用≥54℃热水清洗患儿衣物、床单、毛绒玩具等，高温烘干20分钟以上。无法水洗的物品可密封保存两周，使虫卵自然死亡。
3. 家居清洁：用吸尘器清理沙发、地毯等区域，梳子、发夹用酒精浸泡消毒。
第四步：家庭成员同步筛查
所有密切接触者需同步检查并治疗，避免交叉感染。重点观察头皮、耳后及颈部区域，使用放大镜或伍德灯辅助检测。
第五步：特殊群体护理
三、预防复发：长效管理策略
1. 个人卫生习惯
2. 定期检查与监测
3. 环境管理
四、误区澄清与注意事项
1. 常见误区：
2. 就医指征：
头虱虽不致命，但处理不当易反复发作，影响孩子生活与学习。通过“药物+物理清除+环境管理”的三联疗法，配合长期预防措施，可有效控制传播。家长需保持冷静，科学应对，必要时寻求专业医疗支持，共同守护儿童头皮健康。
参考资料：