磁共振成像（MRI）是一种无辐射、高分辨率的医学检查技术，广泛应用于脑部、脊柱、关节、腹部等部位的疾病诊断。由于其强磁场特性，检查前需严格遵循安全规范。本文将全面解析核磁共振检查的禁忌症、注意事项及实用建议，帮助患者安全、高效完成检查。
一、十大禁忌症：哪些人绝对不能做核磁共振？
绝对禁忌症
以下人群严禁进行核磁共振检查，否则可能引发致命风险：
1. 心脏起搏器或植入式电子设备：磁场会干扰设备功能，导致心脏骤停或严重损伤。
2. 铁磁性血管夹或动脉瘤夹：金属夹可能被磁场吸引移位，造成血管破裂。
3. 眼球内金属异物：如铁屑残留，可能导致视网膜出血。
4. 人工耳蜗或其他电子植入装置：磁场可能损坏设备或引发灼伤。
5. 妊娠前3个月孕妇：早期胚胎发育敏感，不建议接受检查（紧急情况需医生评估）。
相对禁忌症
以下情况需医生评估风险后决定是否检查：
1. 体内非铁磁性金属：如钛合金关节、支架等，需提供植入物说明书确认安全性。
2. 幽闭恐惧症：狭小空间可能引发恐慌，可尝试开放式设备或使用镇静剂。
3. 金属假牙或节育环：需告知医生检查部位，避免伪影干扰图像。
4. 高热或意识不清患者：无法配合保持静止，可能需延迟检查。
5. 纹身或永久性眼线：含金属染料的纹身可能因产热导致皮肤灼伤。
二、检查前必读：如何做好充分准备？
1. 物品管理：禁止携带任何金属
2. 身体准备
3. 心理调适
三、检查中注意事项：如何配合医生？
1. 保持静止：即使轻微移动也会导致图像模糊，需听从呼吸指令（如腹部检查需屏气）。
2. 及时沟通：若感到局部灼热、心慌等异常，立即通过呼叫器告知医生。
3. 时间预估：单部位检查约20-45分钟，复杂病例可能延长至1小时。
四、检查后注意事项：对比剂与报告领取
1. 增强扫描的副作用处理
2. 报告领取
五、特殊人群的特别提醒
1. 儿童：需提前模拟检查环境，减少恐惧；必要时使用镇静剂。
2. 孕妇：妊娠中晚期可进行必要检查，但需避免使用对比剂。
3. 急诊患者：如外伤昏迷，需优先稳定生命体征后再评估检查可行性。
六、实用建议：如何高效完成检查？
1. 预约技巧：避开月经期（盆腔检查）、选择宽松无金属衣物。
2. 提前到达：至少早20分钟更换检查服，寄存贵重物品。
3. 携带清单：病历、既往影像资料、植入物说明书（如有）。
核磁共振检查的安全性建立在充分准备和严格禁忌筛查的基础上。通过了解禁忌症、规范准备流程、积极配合医生，患者不仅能避免风险，还能获得更精准的诊断结果。若仍有疑虑，建议提前与影像科医生沟通，制定个性化检查方案。